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¿Deberían ser para todos o solo para aquellos que no están vacunados por covid? – BCFocus

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Una mujer recibe una dosis de la vacuna frente al coronavirus en Pontevedra.
Una mujer recibe una dosis de la vacuna contra el coronavirus en Pontevedra. Beatriz Ciscar (Europa Press)

Los 47 millones de españoles se han emparejado en muchas cosas durante la pandemia. Todos han pasado por un encierro domiciliario más propio de un guión hollywoodense que la noticia del Telediario. Han caminado por calles sin bares, visto playas sin turistas e intercambiado los dos besos de su vida por un saludo a metro y medio de distancia. Las mascarillas y el gel hidroalcohólico se han vuelto de uso diario, incluso para quienes las miraban con recelo. En definitiva, han sido meses de sufrimiento y sacrificios compartidos ante un virus que ya se ha llevado 90.000 vidas en el país.

La situación comenzó a cambiar a medida que avanzaba la campaña de vacunación y se hizo evidente que una parte de la ciudadanía, algo menos de cuatro millones de personas hasta ahora, no ha sido vacunada. Un escenario que podría cambiar aún más si España sigue el camino marcado por otros países europeos, que han comenzado a imponer restricciones dirigidas únicamente a este colectivo.

Austria confinó a los no inmunizados el pasado lunes y, aunque en las últimas horas ha extendido la medida a toda la población por el agravamiento de los indicadores pandémicos, volverá a aplicarla de forma selectiva tras los 20 días de encierro general. Alemania también ha dado pasos en la misma dirección, Rumanía ha impuesto un toque de queda para los no vacunados y Letonia incluso ha aprobado una ley que permite a las empresas despedir a quienes se nieguen a inocular ambas dosis.

Estos son solo cuatro ejemplos destacados de una tendencia que se está fortaleciendo a medida que empeora la situación epidemiológica en los países donde la cobertura de vacunación sigue siendo baja. Según el repositorio OurWorldinData de la Universidad de Oxford, solo el 64% de los alemanes han completado la directriz, un porcentaje que se reduce al 64% de los austriacos, al 61% de los letones y se desploma al 28% de los rumanos. En España, según la misma fuente, el porcentaje asciende al 81% de la población total (el 91% de los que pueden recibirla, ya que todavía no existe una vacuna homologada para menores de 12 años) y los expertos señalan que es esos puntos porcentuales de diferencia que explicarían la mejor situación del país. La circulación del virus va en aumento, eso sí, pero ante incidentes que superan los mil casos por 100. 000 habitantes a 14 días, España está en el 112, según los datos publicados este viernes por el Ministerio de Sanidad.

“La situación en España es diferente y, por tanto, no sería proporcional aplicar este tipo de medidas ahora. Pero en un futuro, en una situación similar, considero que la opción de imponer limitaciones a la movilidad o al acceso según estén vacunados o no es éticamente justificable ”, explica Federico de Montalvo, presidente del Comité de Bioética de España y miembro de el Informe Vacuna, el grupo de expertos que marca las pautas para la exitosa estrategia de vacunación seguida en España.

“Si es necesario, quienes han realizado un comportamiento con un impacto positivo en la comunidad no tienen que recibir el mismo trato que quienes han decidido no hacerlo. No lo castigo, pero no tengo que tratarlo de la misma manera cuando manejo una situación de crisis. El documento de Estrategia de Vacunación dice que la vacuna no es obligatoria, no es voluntaria, y que tiene una intención: cobrar la consideración de que no vacunarse no es tan aceptable como hacerlo ”, prosigue De Montalvo.

Esta diferenciación adquiere importancia en el momento en que vuelve a estar sobre la mesa la posibilidad de nuevas restricciones: “La limitación de derechos no tiene que ser la regla general, que es en lo que a veces caemos por la dinámica de la pandemia. Es la excepción. Por tanto, no tengo que limitar lo mismo a todos, sino a aquellas personas que suponen un mayor riesgo ”, prosigue. “Todos lo asumimos un poco, pero la evidencia muestra que las vacunas reducen en gran medida las posibilidades de contraer la infección y que, por tanto, es más probable que la vida de los no vacunados esté en riesgo y también puedan contagiarse más a otras personas” , concluye el presidente del Comité de Bioética de España.

Elena Vanessa Martínez, presidenta de la Sociedad Española de Epidemiología (SEE), es mucho más cautelosa a la hora de abrir este debate. “En primer lugar, creo que tenemos suerte de no enfrentarnos a algunas situaciones. La aceptación de las vacunas es muy alta y esto se debe en parte a que la vacunación siempre se ha presentado como algo voluntario y positivo ”, afirma.

“Además, no creo que sea bueno apuntar a ningún grupo. Aquellos que no han sido vacunados son solo una pequeña parte de la población. Muchas no son antivacunas, pero existen motivos socioeconómicos, laborales o similares. Seguimos teniendo poblaciones muy vulnerables, que son incapaces de ponerlas en contacto con el sistema de salud, y parecería un error infligirles un nuevo castigo ”, agrega Martínez, quien ve“ un camino peligroso para dar diferentes tratamientos de salud. a las personas según determinados comportamientos que muchas veces se deben a condiciones que no dependen de ellos. “

Medidas para proteger a la población

Para este experto, “las medidas tienen que estar enfocadas a proteger a la población y hay otras más efectivas como las que se han ido relajando en los últimos meses”. “Aquí se han guardado las máscaras, por ejemplo, mientras que en el norte de Europa se las quitaron hace meses y ahora vuelven”, ilustra.

Quique Bassat, epidemiólogo e investigador ICREA del instituto ISGlobal, califica las medidas adoptadas en otros países como “coercitivas para empujar a la población a vacunarse”, aunque duda “si tendrían mucha repercusión en España por el porcentaje de población en el que ya puedes influir es muy pequeño ”. “Tenemos un 9% de la población vacunable que no lo ha hecho. No sé si se ha hecho un buen análisis de su composición, pero imagino que hay una parte que es abiertamente anti-vacunación y no los vas a convencer. Quizás haya otro grupo de personas apáticas sobre las que podrían funcionar medidas concretas ”, apunta.

Antoni Trilla, Jefe de Medicina Preventiva Salud Pública, considera importante “no discriminar”. “El certificado europeo tiene la virtud de que no puede considerarse discriminatorio, porque puedes hacer lo mismo si tienes una prueba negativa y se centra en lo fundamental: reducir el riesgo de contagio. En todo caso, si no quieres hacerte la prueba cada tres días, el certificado puede considerarse un incentivo para vacunarse y eso es positivo ”, dice.

Ildefonso Hernández, portavoz de la Sociedad Española de Salud Pública y Administración Sanitaria (SESPAS), ve estas medidas como última opción. “Agotaría de antemano todos los recursos convincentes en materia de vacunación y medidas de prevención. Y haría una buena evaluación del balance beneficio-riesgo de cada nueva medida a implementar, para que no se vayan a obtener efectos contraproducentes, como aumentar el rechazo de vacunas ”, concluye.

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